企业新闻
医疗耗材项目新增(医用耗材医保目录增补)
发布时间:2024-04-29
医用高值耗材有哪些类别
1、高值医用耗材包括:骨科(人工关节、骨科创伤及脊柱内固定)耗材、脑外科手术耗材、心胸外科手术耗材、心脏(冠状动脉)介入类耗材、周围(外周、神经)血管介入类耗材(含外周介入类、神经介入类)、心脏起搏器、电生理类耗材、眼科耗材、透析耗材、腹腔内窥镜耗材、消化内窥镜耗材等。
2、这些耗材包括心脏介入、外周血管介入、骨科介入等高值耗材,以及心脏起搏器、人工关节、人工晶体等人工器官和吻合器、单髁、可吸收钉、可吸收缝线、冠脉介入等高值耗材。
3、医用高值耗材是指在医疗保健过程中价格较高、使用频率较低且具有特定功能的耗材。以下是一些医用高值耗材的常见类别:心脏起搏器和心脏介入器械:包括人工心脏起搏器、心脏射频消融导管等。器官移植相关耗材:如移植手术中使用的人工关节、人工血管等。植入型医疗器械:例如髋关节假体、膝关节假体、心脏支架等。
医用耗材增加的原因有哪些
1、医用耗材超量使用的原因主要包括医生的处方行为和患者需求。医用耗材超量使用的原因可以从医生的处方行为和患者需求两个方面进行分析。首先,医生在处方过程中可能存在过度使用医用耗材的情况。这可能是由于医生对耗材的了解不足,缺乏对合理使用的指导,或者受到商业利益的影响。
2、人口增长、老龄化等因素导致医疗卫生需求持续增长根据国家统计局数据,近十余年来,我国人口数量持续增长,已由2007年的132,129万人增长至2018年的139,538万人;按照当前人口增长趋势,预计2019年我国人口数量将超过14亿,人口基数持续增大。
3、非血管介入类涉及:气管、消化道(食管、肠道、胆道、胰腺)、膀胱、直肠等,其相关高值耗材主要有导管、导丝、球囊、支架、各种内窥镜涉及的材料。
4、总的来说,医院药品价格高昂的原因有很多,包括医院成本高昂、药品生产厂家成本转嫁以及医疗保险政策的限制等。对于消费者来说,应该在医生的指导下合理用药,避免滥用药品导致不必要的费用支出。同时,政府也应该加强对医院药品价格的监管,避免医院过度收费,保障患者的利益。
5、年卫生院卫生健康支出增加的原因可能有以下几个方面: 人口老龄化:随着人口老龄化程度的增加,老年人口对医疗健康服务的需求也相应增加。老年人口的医疗保健需求通常更为复杂和持续,包括慢性病管理、长期护理等,这将会增加卫生院的运营成本。
6、随着新技术的不断发展,越来越多的新型高值医用耗材出现,因为其使用方便,减少患者的痛苦而受到医生及患者的欢迎,但也导致了医院高值耗材费用占比较大,造成医院成本的增加。
7月1日起哪些费用医保可报销?
1、从2022年7月1日起,医保能报销费用又有新增,涉及医疗服务项目、医用耗材以及日间病房治疗医保、口腔类医疗服务项目、医用耗材等医保支付,扩大了医保支付范围。比如安徽省,新规将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治、口腔局部冲洗上药等15个口腔类医疗服务项目新增纳入安徽省医疗保险支付范围。
2、职工医保7月1号门诊可以报销7月1日起,一个自然年度内,参保职工在定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊费用,起付标准为:一级及以下定点医疗机构500元、二级及以上定点医疗机构800元;报销比例为:一级及以下医疗机构70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构50%,退休人员在上述基础上提高5%。
3、月1日起,29种日间手术病种、20种日间化疗方案以及23种日间高值药品注射治疗纳入大连医保支付管理,患者在日间病房治疗,医保也能报销。
4、月1日起,29种日间手术病种、20种日间化疗方案以及23种日间高值药品注射治疗纳入大连医保支付管理,患者在日间病房治疗,医保也能报销。【拓展内容】医保一般指医疗保险。 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
5、多地已经发布医保最新政策,7月起有一些费用医保可报销,在山东烟台职工普通门诊看病也是可以报销的,从而减轻参保人的医疗费用负担。在河北省有50项医疗服务项目,还有一些一类耗材,也在医保的医疗保险支付范围之内。
安徽省医用耗材医保支付范围
具体标准为:(一)5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94%,参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96%,参保人员自付4%;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98%,参保人员自付2%。
从2022年7月1日起,医保能报销费用又有新增,涉及医疗服务项目、医用耗材以及日间病房治疗医保、口腔类医疗服务项目、医用耗材等医保支付,扩大了医保支付范围。比如安徽省,新规将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治、口腔局部冲洗上药等15个口腔类医疗服务项目新增纳入安徽省医疗保险支付范围。
月25日,市医疗保障局对职工医保个人账户的使用范围做了明确规定,个人账户可以用于支付参保人员本人以及配偶、父母、子女在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的费用。
医疗供应链SPD管理新征程——高值耗材篇
1、SPD系统通过数据可视化,让医院管理层实时掌握高值耗材的使用情况,生成的报表为决策提供了有力支持。通过物联网技术和信息化管理,物资周转率提升,库存管理精细化,有效降低了医院成本,减轻了医护人员的负担,实现了高值耗材供应链的智能化管理新纪元。
2、保力SPD:供应链管理的新典范 以保力SPD供应链管理模式为例,它整合内外部资源,实现了医院与供应商的专业分工与协同,强化了数据共享和信息传递,显著优化了物流中心和商业供应模式,降低管理成本,减轻医护人员负担。同时,通过精细化管理,避免了耗材积压,提升医疗物资管理的精准性和效率。
3、降低库存积压和过期风险:医疗物资耗材SPD管理模式能够有效减少医院耗材的库存积压和过期现象,实现零库存管理,从而减少资金占用。 提高采购效率:该管理模式通过实时监测库存和自动提交采购计划,避免了依赖经验管理,提高了采购计划的准确性,进而提高采购工作效率。
4、面对耗材种类繁多、传统管理方式效率低下的困境,医院急需引入创新的SPD(Supply Processing Distribution,供应-加工-配送)管理模式。它不仅仅是一个概念,而是医院供应链管理的一场革命,旨在提升效率,减少浪费,确保耗材在正确的时间、地点,以最优状态出现。
5、SPD(Supply/Processing/Distribution)是医疗用品物流外包模式的一种,其原理是以医院医用材料管理部门为主导,通过合理利用社会资源,对医院内医用材料的供应、加工、推送等流程进行集中管理。 SPD模式利用物流信息技术,如条码识别技术等,对物流作业进行规范化、简洁化,有效提高作业效率,减少差错和管理难度。
6、法律分析:高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。国家卫健委医政医管局负责人焦雅辉此前在国新办发布会上表示,为确保《方案》落地生效,卫健委有四方面的职责,第一点就是要牵头确定这次高值医用耗材专项整治的范围。