安徽省医用耗材医保支付范围

1、根据查询安徽省医疗保障局官网得知，截至2023年8月11日安徽省医用耗材医保支付范围扩大为日间病房治疗医保支付、口腔类医疗服务项目医保支付、医用耗材医保支付等，医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

2、具体标准为：（一）5万元以上至10万元（含10万元）的部分，大额医保基金支付94%，参保人员自付6%；10万元以上至20万元（含20万元）的部分，大额医疗保险基金支付96%，参保人员自付4%；20万元以上的部分，大额医疗保险基金支付98%，参保人员自付2%。

3、从2022年7月1日起，医保能报销费用又有新增，涉及医疗服务项目、医用耗材以及日间病房治疗医保、口腔类医疗服务项目、医用耗材等医保支付，扩大了医保支付范围。比如安徽省，新规将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治、口腔局部冲洗上药等15个口腔类医疗服务项目新增纳入安徽省医疗保险支付范围。

4、年7月1日起，安徽将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治、口腔局部冲洗上药等15个口腔类医疗服务项目新增纳入安徽省医疗保险支付范围。河北7月1日医保新规：2022年7月1日起，河北将50项医疗服务项目和242类医用耗材纳入医疗保险支付范围，按照乙类管理。

5、安徽省医疗保障药品目录》中规定，心脏起搏器属于医保支付范围内的医疗器械，报销比例为50%。这意味着，符合条件的患者在购买心脏起搏器时，可以获得50%的医保报销。此外，心脏起搏器是一种重要的医疗器械，它可以帮助患者维持正常的心跳节律，对于一些心脏病患者来说，是必不可少的治疗手段。

6、在医保范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%；退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4%，30万元以上部分基金不予支付。

一、二、三级医用耗材怎么分

一类是指通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械；二类是指对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械；三类是指植入人体，用于支持、维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。

在医疗SPD模式中，三级库是指医用低值耗材库（或医用高值耗材库）。这个库房通常被划分为三个级别：一级库：SPD服务中心，是院内医用耗材周转的关键区域，负责接收、存储、整理、配送医用低值耗材和医用高值耗材。

耗材可否植入人体内将其分为植入类耗材和非植入类耗材。 按生产产地可将耗材分为国产耗材和进口耗材。 按能否在手术前确定规格将耗材可划分为备货管理类耗材和定制类耗材 （如骨板、骨钉等耗材在术中才能确定所需规格型号）。按可否重复使用分为一次性使用耗材和重复性使用耗材。

医用耗材编码包括一级分类（学科、品类）、二级分类（用途、品目）、三级分类（部位、功能、品种）、医保通用名、耗材材质、规格（特征、参数）、生产企业信息。第1部分：耗材标识码，用1位大写英文字母“C”表示。第2部分：分类码，根据医用耗材学科、用途、部位、功能划分。

第1部分：耗材标识码，用1位大写英文字母“C”表示。第2部分：分类码，根据医用耗材学科、用途、部位、功能划分。第3部分：通用名码，创建全国统一的医保医用耗材通用名码。第4部分：产品特征码，根据耗材材质、规格等特征赋予的代码。

高值耗材限用有医院停部分手术吗?

1、高值耗材限用有医院停部分手术 医生：能不做就不做2017年12月16日，山东某公立医院关节科住院部走廊，病床仍有一半以上是空的。 高值耗材限用有医院停部分手术 医生：能不做就不做2017年12月21日，某公立医院人员正在拆箱一次性医用耗材。

2、起因：事情的起因是前几天，落款为贵州省某三甲医院的紧急通知被广泛传播。从内容中可以看出，医院将采取停止多个科室部分医用耗材的措施，还将暂停办理高值耗材入库手续。已经送货到临床的供货商被要求自行收回货物。

3、在这家医院里，类似的改变还有：普通止血纱布代替了防粘连止血纱布；可吸收线被限用；进口吻合器消失，要么使用国产吻合器，要么手动缝合；人工髋关节暂停置换；超声刀被限用；留置针被逐渐减少使用。除了山东，在四川、贵州等地，都有医用手术耗材被限用的类似消息。

4、定义与内容 高值医用耗材是指医疗过程中使用的一次性医疗器械或可重复使用的贵重医疗用品，这些耗材的价格相对较高，对治疗质量和患者的康复具有重要影响。它们通常涉及到人体的直接干预或重大医疗过程，具有高专业性、高科技含量和高风险性的特点。

5、但是，部分地区患者异地就医时，仅急诊费用可报销，而患者不能仅为了报销而均至急诊就医，故门诊正常就医的费用无法报销不能被认定是医疗机构费用管理过错。

6、高值医用耗材定义 高值耗材是指通过外科手术，将其或者其部分植入或介入人体内，并在手术之后长期留在人体一个月以上的医疗器材，这些耗材一般可以分为人工关节类、心脏介入类、麻醉材料类等，如果按照应用的范围可以分成人工晶体类、血管类、弹簧类、起搏器类等其他类共10大类。

医疗耗材的种类

1、如：医用缝合针、血压计、体温计、心电图机、脑电图机、显微镜、针灸针、生化分析系统、助听器、超声消毒设备、不可吸收缝合线、避孕套等。第三类是具有较高风险、需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。

2、高值医用耗材种类 （1）血管介入类 涉及冠状动脉、结构性心脏病、先天性心脏病、周围血管等；包括但不限于导管、导丝、球囊、支架及辅助材料等品目。（2）非血管介入类 涉及气管、消化道（食管、肠道、胆道、胰腺）、膀胱、直肠等；包括但不限于导管、导丝、球囊、支架、各种内窥镜涉及的材料等品目。

3、医疗器械的分类：第一类是指，通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械。包括基础外科用刀《手术刀柄和刀片、皮片刀、疣体剥离刀、柳叶刀、铲刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、锋刀、修脚刀、修甲刀、解剖刀等》第二类是指，对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。

4、第一类是风险程度低，实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。第二类是具有中度风险，需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。第三类是具有较高风险，需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。评价医疗器械风险程度，应当考虑医疗器械的预期目的、结构特征、使用方法等因素。