手术室无菌操作有哪些

1、高温灭菌法：利用高温使微生物的蛋白质及酶发生凝固或变性而死亡。这是应用最广泛而有效的灭菌方法，主要用于手术器械和物品的灭菌。①高压蒸汽灭菌法：用高温加高压灭菌，不仅可杀死一般的细菌，对细菌芽胞也有杀灭效果，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法。

2、湿热消毒灭菌法 湿热消毒灭菌法包括巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸气法和高压蒸气灭菌法等。（1）巴氏消毒法 巴氏消毒法主要用于较低温度杀灭病原菌或特定微生物，同时保持物品中不耐热成分不被破坏。此法有两种：一种为加热61℃～68℃、30分钟；另一种为加热77℃、15～30秒。

3、无菌持物钳（镊）及其浸泡容器，每周消毒灭菌1次，并更换消毒溶液及纱布。外科病室每周2次，手术室，门诊换药室或其他使用较多的部门，应每日灭菌1次。

4、手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。

物品清点制度中洗手护士应该做到哪些

．洗手护士对手术台上所有物品的去向应做到心中有数，及时收回暂时不用的物品。5 ．凡手术台上掉下去向、物品时，巡回护士应及时拣起，放在固定位置，未经巡回护士允许，任何人不得 将点数物品拿出室间。

洗手护士必须对活动的螺帽点数并记录。双层纱需逐张打开清点，而且光边对外整齐放置。3．4．2 手术中 （1）未经洗手、巡回护士允许，任何人不得随意动用清点过的物品；当手术区域深部要填入物品时，洗手护士要牢记填塞物的名称、数量。手术过程中增加的物品应及时记录。

提前15-20分钟洗手，整理无菌器械车，物品定位放置，检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。与巡回护士共同准确清点器械、纱布、纱垫、缝针等数目，确保首次清点无误，并由巡回护士详细记录在手术护理记录单上。协助手术者铺无菌巾。

原位清点原则第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。手术物品清点原则手术物品清点制度手术物品清点内容器械：包括普通器械、内镜器械及外来器械等所有手术台上的器械。

关于手术清点记录描述错误的是

手术物品清点误差应急预案 （1）手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点所有物品的数量、规格型号及完整性，执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上，依此作为法律依据。

手术用品清点的时机不包括切皮后。根据查询相关公开信息可知：手术用品清点的时机不包括切皮后，其包括手术开始前。关闭腹膜前。关闭腹膜后。缝合皮肤后。

一）体温单。体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况，内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）。日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。（二）长期医嘱单。

器械护士的术中配合

1、配合医生消毒手术区域，铺无菌单，监督医生消毒范围和无菌操作，如有不当立即指出并给予纠正。3：在手术开台前，手术伤口关闭前以及手术结束前与巡回护士一起清点清点器械、纱条、纱垫、针、线等，以防遗留伤口内。4：术中使用的麻药和临时添加的物品必须和巡回护士进行二人核对，以防止差错事故的发生。

2、．器械护士的配合　直接配合是指直接参与手术，配合医师共同完成手术的全过程。直接配合的护士，其工作范围只限于无菌区内，如传递器械、敷料及各种用物等。因此，直接配合的护士被称为器械护士。

3、手术结束后，器械护士协助医生包扎术区伤口，对于全麻病人，他们协助麻醉医生拔除气管导管，确保病人安全。总的来说，器械护士的工作细致入微，确保手术的顺利进行。

4、术前到病室探视病人，了解病情。必要时参加手术前讨论会，熟悉手术步骤，以便与术者密切配合；应提前半小时洗手、穿手术衣等。

简述手术过程中的无菌原则。

1、手术过程中的无菌原则是：（1）手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。（2）不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用。

2、手术人员背部、腰以下、肩以上和手术台边以下应视为是有菌地带，均不能接触。（2）不可在手术人员背后传递器械。（3）手术中手套破损或碰触有菌地方，应更换无菌手套。（4）手术人员如需调换位置，应先退后一步，然后转身背对背地转到另一位置，如需调换到对侧，则需自器械台侧走向对侧位置。

3、严格明确区分有菌、无菌的概念 手术人员穿无菌手术衣及戴好无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应视为有菌区，不能再用手触摸。双手应肘部内收，靠近身体。手术台边缘以下的布单不可接触，超过手术台边缘以下的物品一概不可再拾回使用。

4、明确无菌概念，建立无菌区域；（2）保持无菌物品的无菌状态；（3）保护皮肤切口；（4）正确传递物品和调换位置；（5）污染手术的隔离技术；（6）减少空气污染，保持洁净效果。

5、手术中的无菌原则：手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触有菌地带。不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置，一人应先退后一步，背对背地转身到达另一位置。

共用题干王护士,参加开胸手术,担任器械护士她与巡回护士的一项共同的工...

1、器械护士应在手术前一天准备手术所用敷料和物品；术前提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械：手术区皮肤用5％～3％碘酊消毒1遍，70％乙醇脱碘2遍，或用0.5％碘伏消毒2遍；术中准确传递器械，配合手术，术后清洗器械。8题选C。

2、【答案】：E 巡回护士术前、术中关闭体腔前及缝合切口前，与器械护士共同详细清点、登记手术台上的器械、敷料等数目，以防遗留。

3、共同职责是清点器械、敷料物品。根据查询相关公开信息可知，器械护士与巡回护士共同准确清点各种手术用品并整理物品。

4、手术进行中，器械护士和巡回护士的共同职责是：清点缝线、缝针和纱布。

5、它们都是护士工作范畴，科室属于手术室护士。器械护士又叫台上护士主要负责手术中各种手术器械的传递和清理，配合台上医生的全程手术。巡回护士也就是台下护士，主要负责配合麻醉医生管理好手术病人输液、麻醉中监测，并提供各种手术中所需物品，和器械护士一起清点好手术中所有器械和敷料等。

6、．器械护士的配合　直接配合是指直接参与手术，配合医师共同完成手术的全过程。直接配合的护士，其工作范围只限于无菌区内，如传递器械、敷料及各种用物等。因此，直接配合的护士被称为器械护士。